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  • 医学卫生
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    • 简介:酒吧服务员培训及服务流程酒吧服务员培训及服务流程服务员基本培训1、须知本酒吧娱乐性质2、是否能接受了解和喜欢酒吧工作3、熟悉本酒吧主题4、熟悉酒吧工作及自己的工作内容5、进行服务流程培训及态度的培训6、试用一个月后经部门经理认可及转正提成7、在不危害公司利益前提下保护自己的利益服务员准备工作每天做完班前卫生后,应按照指定清洁工具的摆放地点,摆放好清洁用具,并对易发臭味的工具进行再一次清洗。领单服务员每天应对自己单据进行检查,单据是否足够今天的开单量,每天准备单据不得少于二十张。领单时应对所领单据进行仔细检查,单据三联是否完整,并对单据序号顺序进行核对。一、卫生流程1、更换桌布清理台面并按规定摆放好台面物品2、打扫地面卫生3、拖洗地面卫生3、检查卫生是否打扫合格(要求桌面干净整洁,地面干净无杂物烟头,拾收掉落的色盅,按规定摆放桌椅)4、桌面的摆放是否合乎要求齐全(烟缸蜡台蜡烛色盅)5、检查每桌交友电话是否有坏(及时修补更换)二、服务员领位及服务流程1、迎接客人当客人来到酒吧时,迎宾应主动招呼客人,并面带微笑的向客人问好如“晚上好”、“欢迎光临”等(声音掌握适度,保证客人听到即可),并同时鞠躬15度。2、引座首先迎宾要有礼貌的问客人,如“哥”“美女”请问你们几位,带领客人到他们喜欢的位置或有迎宾主动安排就坐。单客要有迎宾应情况主动安排就坐,以避免单人坐大桌及卡座,或引导客人坐吧台前的吧椅。尽量让客人满意就坐。客人就坐时,应主动帮助客人拉椅,方便客人就坐。先女士后男士。3、递送酒水单客人入坐后应递上酒水单,先给女士,在给男士。应情况需要随机应变。如客人同时到达比较多时,下一迎宾应及时向前迎接,并安排入坐,在递酒水单。递酒水单时应帮客人打开酒水单,双手递给客人。如客人在交谈时,应稍等几秒钟,或主动说“打扰了,先生、小姐、哥、美女、给您酒水单。”4、点单服务员递上酒水单后,如有离开的客人未到,应稍等一会或主动问客人点酒水。当服务员为客人点单时应主动问客人请问先生小姐哥美女,请问你们喜挥,及对停放车辆的看管。下班时,仔细检查吧内的灯光照明、门窗、音响是否已全部关闭,并对吧内人员进行清查。
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      上传时间:2019-12-03
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    • 简介:新生儿听力筛查操作评分标准新生儿听力筛查操作评分标准年月项目着装仪表评估操作前准备操作过程操作后评价理论提问总评标准分41012506135100扣分原因着装不符合要求、衣帽鞋不整洁指甲过长、浓妆、佩戴饰物未评估新生儿意识状态、生命体征及一般情况未观察新生儿外耳廓及耳道情况未评估筛查仪器是否可以正常使用、校对时间未评估该新生儿出生天数是否适合做此项检查向家属解释不清、未得到家属的配合未洗手、戴口罩用物准备不齐全或不适宜、摆放位置不合理患儿体位摆放不当未评估周围环境是否安静无噪音未核对新生儿胸牌及腕带未更换尿裤或动作不够轻柔未进行喂养、喂养温度或奶量不得当未清洁耳道清洁耳道动作过重、选用棉签大小不合适将仪器插入耳道时新生儿仍未进入安静状态仪器插入耳道位置、深度及动作不当当有干扰或新生儿有躁动影响结果时未重新筛查检查另一边耳朵时未将新生儿置于正确体位筛查的左右耳方向与仪器上选择方向不一致未打印听力筛查结果填写打印结果时未与新生儿胸牌及腕带核对未将新生儿重新包裹整理未关闭并整理仪器操作完毕未重新整理床单位离开前未将新生儿置于舒适体位未按垃圾分类处理、未整理用物未洗手、未摘口罩未记录或记录内容不完全能够准确客观得到筛查的结果及目的整个操作过程顺序合理、操作熟练、动作轻柔操作过程中时刻注意观察新生儿变化评估得当、未因周围噪音干扰此项检查操作前准备充分、新生儿可完全配合检查操作过程注意对患儿保暖、安全意识强能够掌握新生儿听力筛查操作的相关理论实际得分应扣分2222222233433342333354422332223222225检查者被考核人新生儿听力筛查操作评分标准新生儿听力筛查操作评分标准年月项目着装仪表评估操作前准备操作过程操作后评价理论提问总评标准分41012506135100扣分原因着装不符合要求、衣帽鞋不整洁指甲过长、浓妆、佩戴饰物未评估新生儿意识状态、生命体征及一般情况未观察新生儿外耳廓及耳道情况未评估筛查仪器是否可以正常使用、校对时间未评估该新生儿出生天数是否适合做此项检查向家属解释不清、未得到家属的配合未洗手、戴口罩用物准备不齐全或不适宜、摆放位置不合理患儿体位摆放不当未评估周围环境是否安静无噪音未核对新生儿胸牌及腕带未更换尿裤或动作不够轻柔未进行喂养、喂养温度或奶量不得当未清洁耳道清洁耳道动作过重、选用棉签大小不合适将仪器插入耳道时新生儿仍未进入安静状态仪器插入耳道位置、深度及动作不当当有干扰或新生儿有躁动影响结果时未重新筛查检查另一边耳朵时未将新生儿置于正确体位筛查的左右耳方向与仪器上选择方向不一致未打印听力筛查结果填写打印结果时未与新生儿胸牌及腕带核对未将新生儿重新包裹整理未关闭并整理仪器操作完毕未重新整理床单位离开前未将新生儿置于舒适体位未按垃圾分类处理、未整理用物未洗手、未摘口罩未记录或记录内容不完全能够准确客观得到筛查的结果及目的整个操作过程顺序合理、操作熟练、动作轻柔操作过程中时刻注意观察新生儿变化评估得当、未因周围噪音干扰此项检查操作前准备充分、新生儿可完全配合检查操作过程注意对患儿保暖、安全意识强能够掌握新生儿听力筛查操作的相关理论实际得分应扣分2222222233433342333354422332223222225检查者被考核人
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    • 简介:高血压可能导致的症状耳鸣眩晕失眠头疼高血压是内科最为常见的疾病之一,现在这一疾病也成为了中老年人非常易患的疾病,而且这一疾病的病程较长,一旦患上就意味着需要长期治疗,轻度患者通过药物或是调理的方法就可以维持血压平衡。但若是严重者一定要及时到医院进行治疗,下面我们一起来看看高血压会导致的五种症状。高血压信号在您身体中时有发生,中医说5大高血压症状最伤健康。耳鸣耳鸣高血压可以导致内耳动脉硬化和痉挛,因供血不足使听觉神经功能发生退化。高血压引起的耳鸣主要表现为耳朵里会出现断断续续嗡嗡作响的声音,就像水车来回转那样低沉的声音。它的特点是双耳耳鸣多为间断性的,持续时间较长。眩晕眩晕是高血压患者出现最多的症状。可能的原因1血压降得太低或长期高血压导致脑供血不足,产生头晕。可能会在突然蹲下或起立时发作。2高血压可以增强脑动脉的搏动感,进而对脑组织形成冲击和振荡,引起头晕。失眠失眠持续升高的血压可导致大脑皮层和自主神经出现功能失调,从而间接引起入睡困难、易醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒等失眠症状。血压升高,自主神经活性增强,引起心跳加快、呼吸急促、思绪万千,也会导致入睡困难。头疼头疼高血压常见的症状之一,可表现为持续性钝痛或搏动性胀痛。血压过高时,内脏及四肢小动脉显著收缩,甚至有时引发恶心、呕吐,多因血压突然升高使头部血管反射性强烈收缩所致,可能是向恶性高血压转化的信号。肢体麻木肢体麻木血压波动或升高时,全身小动脉出现痉挛,造成血管舒缩功能紊乱或动脉硬化,引起肢体局部供血不足,出现四肢发麻,特别是长期患高血压得不到良好控制时,症状更明显。温馨提示以上为大家介绍的就是高血压会导致的五种症状,如果您也有以上的其中一种或是几种,那么就一定要提高警惕了,尽快到医院检查一下是最放心的。
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      上传时间:2019-11-25
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    • 简介:静配中心职工工作感悟静配风采我是一名药师一名静配中心的药师银色的月光里是我匆忙的脚步我是一名护师一名静配中心的护师鱼白的晨曦里是我轻盈的身影慎独认真细心是我头顶的光环微笑协作细心是我身份的名片审方排药核对贴签入仓加药扫描打包配送工作琐碎而繁忙程序复杂而枯燥日复一日,一如既往因为我们知道这不只是一袋简单的液体它更是一种责任,一份关爱隆隆的净化声中厚厚的防护服下浓浓的药水味中我用天使的双手专注的眼神匆忙的脚步谱写着静配的旋律我们也有崇高的信念那就是为了临床的安全用药为了患者的早日康复奉献我们的一切
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      上传时间:2019-11-25
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    • 简介:过年小孩吃巧克力要注意巧克力一直被认为是一种告营养食品,殊不知,太小的孩子吃太多的巧克力不但起不到补充营养的作用,反而会多身体造成不必要的损害。巧克力是一种高热量食品,但其中蛋白质含量偏低,脂肪含量偏高,营养成分的比例不符合儿童生长发育的需要,在饭前过量吃巧克力会产生饱腹感,因而影响食欲,但饭后很快又感到肚子饿,这使正常的生活规律和进餐习惯被打乱,影响儿童的身体健康。巧克力含脂肪多,不含能刺激胃肠正常蠕动的纤维素,因而影响胃肠道的消化吸收功能。再者,巧克力中含有使神经系统兴奋的物质,会使儿童不易入睡和哭闹不安。此外,多吃巧克力还会发生蛀牙,并使肠道气体增多而导致腹痛。因此,3岁以下儿小不宜吃巧克力,稍大一点的孩子吃巧克力要适量,另外牛奶与巧克力不宜同食,有的家长为给孩子增加营养,常常在牛奶中放些溶化的巧克力或吃奶后再给孩子巧克力吃,这是不科学的,因为牛奶中的钙与巧克力中的草酸结合以后,可形成草酸钙,草酸钙不溶于水,如果长期食用,容易使孩子的头发干燥而没有光泽,还经济腹泻,并出现缺钙和发育缓慢的现象。过年小孩吃巧克力要注意巧克力一直被认为是一种告营养食品,殊不知,太小的孩子吃太多的巧克力不但起不到补充营养的作用,反而会多身体造成不必要的损害。巧克力是一种高热量食品,但其中蛋白质含量偏低,脂肪含量偏高,营养成分的比例不符合儿童生长发育的需要,在饭前过量吃巧克力会产生饱腹感,因而影响食欲,但饭后很快又感到肚子饿,这使正常的生活规律和进餐习惯被打乱,影响儿童的身体健康。巧克力含脂肪多,不含能刺激胃肠正常蠕动的纤维素,因而影响胃肠道的消化吸收功能。再者,巧克力中含有使神经系统兴奋的物质,会使儿童不易入睡和哭闹不安。此外,多吃巧克力还会发生蛀牙,并使肠道气体增多而导致腹痛。因此,3岁以下儿小不宜吃巧克力,稍大一点的孩子吃巧克力要适量,另外牛奶与巧克力不宜同食,有的家长为给孩子增加营养,常常在牛奶中放些溶化的巧克力或吃奶后再给孩子巧克力吃,这是不科学的,因为牛奶中的钙与巧克力中的草酸结合以后,可形成草酸钙,草酸钙不溶于水,如果长期食用,容易使孩子的头发干燥而没有光泽,还经济腹泻,并出现缺钙和发育缓慢的现象。
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      上传时间:2019-11-25
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    • 简介:论造口定位的重要性随着我国经济的发展与饮食结构的改变,结直肠癌患者发生率越来越多,随之造口病人也日渐增多。因为造口改变了患者原有的一些生活习惯,使相当一部分患者生活和心理上承受着巨大的压力。在临床工作中如果造口位置不当,很容易引起造口相关并发症,从而使患者术后护理困难,给患者身心带来痛苦。因此,在术前做好患者造口定位尤为重要。在临床工作中因造口位置选择不当可引起以下问题1、位置不平坦而使造口袋粘贴困难,容易引起大便和尿液渗漏,造成患者生活不便及引起造口周围皮肤损伤,同时由于频繁更换造口袋,加重了患者经济负担。2、由于造口位置选择不当,当患者姿势改变时,常会引起排泄物渗漏而刺激造口周围皮肤,引起皮肤的红肿、溃烂、疼痛和感染。3、由于造口位置选择不当导致造口脱垂、造口旁疝、造口回缩和造口狭窄等并发症发生。如何正确给予患者行造口定位理想的造口位置选择位于患者腹壁腹直肌内,腹部平整皮肤中央,造口不影响穿戴衣服。患者自己坐、立、卧、弯腰都能看见并且手能触及;另外还要避开瘢痕、皱褶、皮肤凹陷、骨隆突处、周围皮肤无褶皱。造口位置的选择造口位置选择在脐与髂前上棘连线中上13交界处,同时要根据病变的位置、手术方式来确定。通常乙状结肠造口、降结肠造口位于左下腹部;横结肠造口位于左或右上腹部;回肠造口、泌尿造口位于右下腹。因此,正确的造口定位不仅便于患者术后护理,减少术后造口并发症的出现,同时对于造口患者提高生活质量重返社会增强了信心。
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      上传时间:2019-11-25
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    • 简介:血液制品药物临床合理使用规范血液制品药物临床合理使用规范(征求意见稿)为规范血液制品药物的临床使用,改善血液制品短缺现状,促进血液制品的合理使用,根据2010年版中华人民共和国药典临床用药须知化学药和生物制品卷收录的血液制品品种,结合临床实际常用的品种人血白蛋白、人免疫球蛋白、人凝血酶原复合物、静注人免疫球蛋白、抗人T细胞免疫球蛋白、人纤维蛋白原、人凝血因子Ⅷ等血液制品,特制定血液制品药物临床合理使用规范。一常见血液制品的主要药理作用及适应症常见血液制品的主要药理作用及适应症1常见血液制品的主要药理作用药物药物主要药理作用主要药理作用人血白蛋白增加血容量和维持血浆胶体渗透压;运输及解毒;营养供给人免疫球蛋白可将免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者,使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态。由于抗体与抗原相互作用起到直接中和毒素与杀死细菌和病毒,因此免疫球蛋白制品对预防细菌、病毒性感染有一定的作用静注人免疫球蛋白本品具有免疫替代和免疫调节的双重治疗作用。经静脉输注后,能迅速提高受者血液中的IGG水平,增强机体的抗感染能力和免疫调节功能人纤维蛋白原在凝血过程中,纤维蛋白原经凝血酶酶解成纤维蛋白,在凝血因子Ⅷ作用下形成坚实纤维蛋白,发挥有效的止血作用人凝血因子Ⅷ在内源性血凝过程中,凝血因子Ⅷ作为一辅因子,参与凝血因子Ⅹ的激活,从而使凝血过程正常进行。输用每公斤体重1个单位的人凝血因子Ⅷ,可使循环血液中的因子Ⅷ水平增加2~25重组人凝血因子Ⅷ药理作用与人凝血因子Ⅷ基本相同,不同之处在于本品1不含VONWILLEBR因子;2含BHK或CHO蛋白;3不含红细胞凝集素(抗A、抗B)人凝血酶原复合物本品含有维生素K依赖的在肝脏合成的四种凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。上述任何一个因子的缺乏都可导致凝血障碍。输注本品能提高血液中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的浓度抗人T细胞免疫球蛋白ALG是人的淋巴样细胞免疫猪或兔所获的抗血清(ALS)精制而成,可抑制经抗原识别后的淋巴细胞激活过程,特异性破坏淋巴细胞2常见血液制品适应证药物药物适应证适应证人血白蛋白1失血、创伤及烧伤等引起的休克;2脑水肿及大脑损伤所致的颅压升高;3防治低蛋白血症;4肝硬化或肾病引起的水肿或腹水;免疫球蛋白2严重病毒感染、寄生虫感染、全身性霉菌感染,免疫功能减退者;3恶性肿瘤及细胞免疫功能减退者;4妊娠妇女;5血小板严重缺乏者,如血小板50109L;6接种减毒活疫苗者(本品能诱导产生与其他免疫球蛋白发生反应的抗体)。表格中各血液制品禁忌证内容来源于2010年版中华人民共和国药典临床用药须知化学药和生物制品卷与各药品的说明书内容,其中,重组人凝血因子Ⅷ、人纤维蛋白原、人凝血酶原复合物无禁忌证相关内容,因此未列述。三常见血液制品的剂型及给药途径常见血液制品的剂型及给药途径药物药物剂型剂型给药途径给药途径人血白蛋白注射液、冻干粉针静脉推注、静脉滴注人免疫球蛋白注射液、冻干粉针肌内注射,不得静脉注射静注人免疫球蛋白注射液、冻干粉针静脉滴注人凝血因子Ⅷ冻干粉针静脉输注重组人凝血因子Ⅷ冻干粉针静脉输注人纤维蛋白原冻干粉针静脉输注人凝血酶原复合物冻干粉针静脉滴注,不得用于静脉外的注射途径抗人T细胞免疫球蛋白冻干粉针静脉滴注四常见血液制品使用方法常见血液制品使用方法(一)(一)人血白蛋白人血白蛋白1使用方法使用方法(1)冻干粉5GS或H2O溶解稀释(常为10)①直接静脉滴注;②5GS或09NS适当稀释后静脉滴注;(2)5、10、20、25溶液①直接静脉滴注;②5GS或09NS适当稀释后静脉滴注。2给药速度给药速度2MLMIN为宜,开始15MIN缓慢输注。3给药剂量给药剂量使用剂量由医师酌情考虑,一般情况(1)严重烧伤或失血等所致休克直接注射510G,隔46H重复一次;(2)肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症每日注射510G,直至水肿消失,血清白蛋白含量恢复正常为止。(二)(二)人免疫球蛋白人免疫球蛋白1使用方法使用方法冻干粉H2O溶解。2给药剂量给药剂量(1)预防麻疹005015MLKG,5岁以下儿童1530ML;6岁以上儿童≤6ML,一次注射预防效果通常为24周;(2)预防传染性肝炎005
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      上传时间:2019-11-25
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    • 简介:胰岛素的分类胰岛素的分类胰岛素制剂有很多种类,根据胰岛素来源,胰岛素制剂可分为可分为动物胰岛素牛胰岛素、猪胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。动物胰岛素与人胰岛素的区别在于结构上氨基酸序列的不同,因而动物胰岛素存在一定的免疫原性,可能在人体产生抗体而致过敏反应。另外,动物胰岛素的效价低,由动物胰岛素换用人胰岛素时,剂量应减少15~20,否则会增加低血糖风险。胰岛素类似物包括速效胰岛素类似物和长效胰岛素类似物。根据胰岛素作用起效的快慢、持续时间的长短,目前临床上常用的胰岛素制剂可以分为超短效、短效、中效、长效和超长效,预混6种(1)短效胰岛素普通胰岛素、中性胰岛素、人胰岛素诺和灵R、优泌林R、万邦林R和甘舒霖R都是短效的。(2)中效胰岛素又称低精蛋白锌胰岛素注射液,英文缩写为NPH,是白色的混悬液。内含鱼精蛋白、短效胰岛素与锌离子,其中鱼精蛋白与胰岛素比例为11。(3)长效胰岛素又称鱼精蛋白锌胰岛素,英文缩写PZI,也是一种白色混悬液。其中鱼精蛋白与短效胰岛素混合比例为21。(4)超短效人胰岛素目前有诺和锐英文名为ASPART,由丹麦诺和诺德公司生产、优泌乐英文名LISPRO,由美国礼来公司生产,国产的有速秀霖。(5)超长效人胰岛素类似物目前我国只有甘精胰岛素一种超长效胰岛素,进口的商品名叫“来得时”,国产的叫“长秀霖”。国际上另一种超长效胰岛素名叫DETEMIR地特,丹麦诺和诺德公司生产,目前我院也有这种制剂。(6)预混型胰岛素将短效胰岛素与中效胰岛素按一定比例在工厂里预先混合好,再装瓶后出售的制剂就是预混型胰岛素,其中按短效和中效胰岛素各自占50%比例混合的就是预混型50R胰岛素,比如诺和灵50R、优泌林50R、万邦林50R等,而按胰岛素30%、中效胰岛素70%比例混合的就是预混型30R胰岛素,包括诺和灵30R、优泌林70/30万邦林30R、甘舒霖30R。
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      上传时间:2019-11-25
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    • 简介:肿瘤外科护师援藏工作报告经过5天的艰辛奔波,6月17日,由产科XXX、检验科XXX、中医针灸科XXX、医学装备科XXX和我组成的新一批援藏队成员,终于抵达改则县这片高原之地。初到拉萨,面对高海拔的考验,大家的身体多少都有一些不适。最难熬的就是刚到拉萨的第一个晚上,失眠、头疼、心慌等不适相继而来。也许是因为自己来之前感冒过,情绪过于紧张,我的身体反应更重一些。同行的李潇发现后主动帮我拿行李,队长李海波也不断询问大家的身体情况,督促我们按时服用抗高反的药物。就这样,大家相互帮助、互相鼓励,彼此心中那股面对高原的畏惧、面对陌生地域的不安,很快便消除了。到达改则县的第二天,改则县卫生服务中心安排我们参观医院,熟悉医院基本情况。参观中,旦增主任接到电话,说有位产后出血的患者需要输血和检验。高自颖听后,二话没说就跟旦增主任去检验科了。李潇得知产妇和自己血型一样,便主动要求献血。考虑到我们刚到高原地区,产妇情况目前也相对平稳,旦增主任便拒绝了李潇的请求。一旁的我们,被李潇和高自颖的举动深深感动我想,这大概就是我们一直所说的“一康精神”吧改则县政府及改则县卫生服务中心对我们的到来高度重视。6月19日,改则县张宝华副县长、卫生局次旦局长和改则县卫生服务中心主任等,特意为我们援藏人员举行了欢迎仪式。短短的欢迎会,让我们深切感受到了藏区同胞对我们的殷切期望,也感到了肩头的担子很重。欢迎会后,组长李海波专门组织我们开会讨论,安排具体工作。大家相互勉励,纷纷表态一定会做好传、帮、带,争取帮当地留下一支带不走的医疗队伍。会后,我脑海中闪现出一句话援藏改则,任重道远
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      上传时间:2019-11-25
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    • 简介:1糖尿病专科护士实习基地开班小结2017年01月09日,我院糖尿病专科护士实习基地迎来了2016级XX省糖尿病专科护士学员。本期将有57名专科护士分8批次前来我院基地学习。首批迎来的是东南大学附属中大医院培训基地的7名学员,大家将在为期一周时间里全面学习和实践糖尿病专科知识及技能。贡浩凌副院长、护理部高燕主任、贾悦副主任及整个糖尿病专科高度重视此次专科护士实习工作,学习开班仪式由内分泌科护士长戴莉敏主持,护理部副主任贾悦致辞。贾主任肯定了往期承办XX省糖尿病护理专科护士实践基地取得的喜人成绩,对糖尿病专科学组在基地带教工作的付出表示肯定及鼓励,向学员们介绍了我院糖尿病专科护理的重点及特色,希望学员们抓住机会认真学习,掌握糖尿病专科临床实践、护理工具创新及品管圈等技能,提高糖尿病护理专科化发展。所有糖尿病专科护士都是抱着求知、求学、求新的态度从全省不同的地方来到我院,今年糖尿病专科学组为此反复修定带教计划,并采取切实可行的措施保障学习质量。从品管圈的理论到分组实战演练、现场展示近年来获奖的品管圈作品、全院如何低血糖数据收集与PDCA、糖尿病护理会诊观摩、糖尿病分阶段达标管理、足病筛查及感觉阈值测定等,均由我院省级糖尿病专科护士手把手带教指2导。尤其是品管圈实战演练,通过手绘方式制作品管圈,来激发每一个学员潜能、糖尿病专业水平和施教能力。学员们均感受到团队协作及独立解决问题能力的重要性,对今后各自回到医院,如何开展糖尿病专科护理与质量改进有很大帮助,此次学习让每个学员的自主创意性及团队责任感、凝聚力得到了最佳发挥。
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      上传时间:2019-11-25
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    • 简介:神经内科护士工作体会烛光中的美丽我是神经内科的一名普通护士,入院来一直在神经内科从事护理工作,十年如一日。在多年护理工作中,我坚持严格要求自己,努力在平凡的岗位上实现自身价值。科室里的病号大都是偏瘫、大小便失禁,只要能帮患者解除痛苦,我们从不怕脏累,按时给患者翻身、拍背、基础护理。用行动赢得病人的信任,为病患提供安全、优质、高效的服务。因疾病导致行动、语言等功能障碍,病患大多时间里只能躺在病床上从白昼到黑夜,从黑夜到白昼。科室里就住有这样一位患者,大家都叫他吴老爷子。脑梗塞使老人丧失语言能力,瘫痪在床,老伴一直在床前精心照顾,大小事都要亲力亲为,虽然儿女也常来照顾,但阿姨总不放心,怕对吴老爷子照顾不周。正是阿姨细心的照顾,老爷子虽卧床数年,全身却没有一处压疮,这让我们做护理的很是佩服。日常工作每到他床前阿姨都很热情的跟医护们打招呼。也许是深有体会,知道护理工作很是辛苦琐碎,阿姨很是理解,每当做了美食都不惜吝啬的拿来分享。同事们总以微笑报以阿姨,时常问候关心。所有的辛苦和劳累总会淹没在被认可的喜悦中。记得有次,一位急性脑梗塞的病人经急诊送至科室,当时病人发病约1小时左右,正是溶栓的黄金时机。科室重症室的床位已紧张,护士长全力协调,很快便积极调配好床位,立即进行吸氧、上心电监护、抽血、化验、建立静脉通道等一系列绿色通道,整个过程井然有序,溶栓终于顺利完成了。然而,救治工作并未就此结束,后续的病情观察、护理则更为重要。经过15分钟测一次血压,到半小时一次,再到一小时一次,病人生命体征逐渐稳定下来。家属也被我们认真的工作感动,这刻,激动涌上心头。平凡的工作正如那盏微微烛光,虽然不是世界上最美丽的光芒,也没有耀眼闪烁的美丽,但不可否认护理工作的重要性,为患者送去温暖,送去贴心。在平凡的护理岗位上,同样可以为社会作出应有的贡献,我愿意做照亮生命的烛光,守护生命,让青春焕发出绚丽的光彩。
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    • 简介:碘海醇外渗的护理措施为明确临床诊断,碘海醇已广泛应用于CT增强造影检查,但是由于各种原因,极易造成注射时药物外渗。一旦外渗则可能引起组织剧烈的刺激性疼痛,严重者皮肤坏死,甚至造成关节功能障碍或被迫截肢,所以碘海醇外渗后的护理措施尤为重要,我们要引起高度的重视,防范于未然,先将相关知识和护理措施报告如下一、外渗的原因1患者的因素老年患者、慢性病患者因为血管硬化,导致生理功能减退,局部组织松弛,血液回流受限。特别是肿瘤患者,长期使用化疗药物导致血管损害,脆性增加,高压注射时导致血管突然破裂,增加外渗的可能。2药物的因素碘海醇造影剂属高渗性溶液,粘滞性极强,一旦进入皮下间隙后,能使细胞内外的渗透压失去平衡,细胞严重脱水而死亡,注射速度快也是导致外渗的原因之一。3护理技术的问题穿刺不准确,或同一部位多次穿刺,等等原因都可以导致碘海醇外渗。二、临床表现早期损伤的部位肿胀,回抽无回血或回血不明显,烧灼样剧烈疼痛,颜色无改变,数分钟发展到整个手臂,皮肤变成苍白或有瘀斑、中间出现青紫色、压之不褪色、质感硬,严重者皮肤发黑,溃疡坏死等等一系列严重的症状。三、护理措施1药物处理用50硫酸镁湿敷,因为硫酸镁对组织有吸出、消肿的作用,临床观察无不良反应,方法简单易行,如果大范围外渗者,抬高患肢。硫酸镁持续冷湿敷、局部封闭,也可以应用相对的药物拮抗如地塞米松、钙剂、6542治疗。密切观察外渗情况,给患者及家属讲解外渗的处理方法,告诉他们外渗后不必恐慌,只要我们处理的及时到位,不会出现严重的后果。2物理治疗抬高患肢。一般在药物外渗48小时内,将患肢抬高,以促进局部外渗药物的吸收。3冷敷可减轻皮损程度、收缩毛细血管、减轻局部出血和疼痛,可用冰袋冷敷2448小时。五、注意事项注射时要选择粗而直的血管,尽量避开关节部位,注射的速度快,要求每秒2至3毫升或3至4毫升,所以要选择大号留置针,速度和效果成正比。外渗后肿胀部位不能使用热敷,以避免造成肿胀程度加剧,皮肤破溃或水泡形成。
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    • 简介:1消除失眠有办法1、煩噪不易入睡時,可把一汤匙蒿筍漿液汁溶于一杯水服下。2、喝一杯糖水,使体內生成大量血清素,可抑制大脑皮层,产生困倦感。3、吃點面包,体內胰腺會分泌胰島素,對面包所含氨基酸進行代谢,从而镇靜神经。4、握紧拳头,然后慢慢松开,使心神在一握一松间松驰下來。5、临睡前用热、冷水轮換洗脚,疏通血液。6、切不可強迫大脑去想各种事,否則会更紧张。1消除失眠有办法1、煩噪不易入睡時,可把一汤匙蒿筍漿液汁溶于一杯水服下。2、喝一杯糖水,使体內生成大量血清素,可抑制大脑皮层,产生困倦感。3、吃點面包,体內胰腺會分泌胰島素,對面包所含氨基酸進行代谢,从而镇靜神经。4、握紧拳头,然后慢慢松开,使心神在一握一松间松驰下來。5、临睡前用热、冷水轮換洗脚,疏通血液。6、切不可強迫大脑去想各种事,否則会更紧张。
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    • 简介:浅议医院人才管理与建设随着社会的进步和医院改革的不断深入,医疗市场上的竞争日趋激烈,医院的竞争关键是人才的竞争,一个医院要取得竞争的优势,关键是要留住人才,要留住人才,必须坚持改革创新,完善人才管理体制和机制,建立职责明确,有效的岗位责任制、建立公正、公平、合理的薪酬体系,建立有效的人力资源激励机制。【关键词】医院人才管理当今世界,科学技术突飞猛进,知识经济蓬勃兴起,人力资源作为第一资源,已成为加快社会主义现代化建设的强大动力。医院要在激烈的市场竞争中求生存、谋发展,必须拥有越来越优秀的卫生专业技术人才,才能满足人民群众对医疗卫生事业不断发展的需要。我院是一所集医疗、教学、科研、预防于一体的综合三级甲等医院。医院拥有500张病床,全院在职职工639人,卫生技术人员520人其中高级职称125人,中级职称402人。现代社会一些高学历人才迫于市场的需求委屈就业,其中一些人不得不改变求职策略,首先降低条件以求职位,在获得一定的工作经验或某些从业资格后,再寻找机会跳槽,在不断的弹跳中实现自己的职业成长,这种求职方式给用人单位造成了一定的人才流失。薪酬分配不合理不同的人才有不同的薪酬期望值,用中专生的待遇是难以长期留住本科生的,用本科生的待意识强。只有不断完善各学科人才梯队建设,医院才不致于人才短缺、断层而发展受阻,使其始终保持运行的最佳状态。但现阶段我院在招聘人才方式上还存在着不足。个别科室要人计划提出不及时,错过了大批优秀毕业生双向面试的时机,到头来只能匆忙地在较窄的选择面上挑选我院并不是十分满意的员工。再说专家招聘面试时,要尽可能地给面试者提供合适的展现自己才能的平台,不可以貌以感觉取人,本人觉得有些人会说不一定会干,也有些人会干但不一定会说。我们不但要看到他们现在的基本素质,更要考虑到他们长远发展的潜力。要逐渐完善适合我院的人才培养和规划,实施动态管理,优胜劣汰以利于人才辈出,创造有利于人才成长的良好环境。树立正确的人力资源观念要加强医院的人力资源管理,必须首先树立起正确的人力资源观念。知识型员工和职业医院管理者成为医院创造价值的主导要素。在医院价值创造、价值评价和价值分配人力资源管理的价值链中一定要掌握20∶80的原则。即医院20%的员工知识型员工和职业医院管理者创造了医院80%的价值,他们决定着医院的未来,相反剩下80%的员工只创造了医院20%的价值,他们决定着医院的稳定。建立公开、平等、竞争、择优的选人用人制度选人用人是搞好医院人力资源管理的第一关。只有建立公开、平等、竞争、择优的选人制度,并实实在在地实施,才能
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    • 简介:1某经济开发区城市污水处理工程某经济开发区城市污水处理工程可行性研究报告可行性研究报告3412设计进、出水水质40421粗格栅及提升泵房40423旋流沉砂池43425深度处理部分45427污泥处理系统49429配电间514211综合楼51431主要构筑物规格及工艺设备选型5144厂区总平布置57442平面布置57444道路设计5745建筑结构设计58452结构设计58461设计依据59463供电电源60465动力系统设计60467电能计量及无功补偿61469电缆敷设61471设计原则61473仪表设计内容6148车间通风设计6451安全生产和劳动保护6653节能67541环境保护设计依据6755水土保持6961组织机构7063劳动定员7071固定资产投资7272编制依据7274资金使用计划75
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